大麻主要通过与内源性大麻素系统的相互作用来影响情感状态、情绪和感知处理,这一点已得到充分证实。尽管大麻的使用在许多患有精神疾病的人群中相当普遍,但大麻是否会加重这些疾病或提供某种形式的治疗益处仍存在很大争议。与大麻中发现的植物大麻素相比,与内源性大麻素系统成分相互作用的方式更局部、更离散的药物制剂的发展,使得人们能够研究直接针对内源性大麻素系统本身是否可能代表一种治疗精神疾病的新方法,而不会产生与大麻相关的潜在不良副作用。本文回顾了当前关于针对内源性大麻素系统开发的各种药理学工具的文献,它们对精神疾病临床前模型的影响以及最近出现的有关它们在精神疾病临床试验中的应用数据,特别关注物质使用障碍、创伤相关疾病和自闭症。我们重点介绍了几种针对内源性大麻素功能的候选药物,特别是内源性大麻素代谢抑制剂或大麻素受体信号调节剂,它们已成为治疗精神疾病的潜在候选药物,特别是物质使用障碍、焦虑和创伤相关疾病以及自闭症谱系障碍。虽然需要持续进行临床工作来确定内源性大麻素类药物在治疗精神疾病方面的潜在效用,但目前可用的数据非常有希望,并表明几种潜在的候选疾病可能受益于这种方法。
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