摘要 大血管炎 (LVV) 包括巨细胞动脉炎 (GCA) 和高安动脉炎 (TAK)。即使相似,这两种疾病在治疗和结果方面也有所不同。高剂量的糖皮质激素 (GC) 仍然是治疗这两种疾病的首选。然而,建议对特定患者进行辅助治疗,以降低复发风险和与 GC 相关的副作用。肿瘤坏死因子 α 抑制剂 (TNFis) 和托珠单抗 (TCZ) 用于治疗 LVV,但存在一些差异。在 GCA 中,TCZ 已被证明在诱导缓解方面有效且安全,但仍存在一些悬而未决的问题,而关于 TNFis 的数据稀少且没有定论。相反,在 TAK 中,TNFis 或 TCZ 似乎能够控制难治性形式的症状和血管造影进展。然而,它们在治疗管理中的地位仍需明确,因此美国风湿病学会和 EULAR 指南在何时开始治疗和开始何种治疗方面的建议略有不同。因此,本综述的目的是研究 TNF 和 TCZ 在 LVV 中的使用证据,概述这两种疗法的优缺点。