特定的免疫抑制类型与严重的Covid-19疾病和死亡的更大风险有关。我们分析了在米兰(意大利北部伦巴第)的“ Fondazione irccs ca” Granda Ospedale Maggiore Policlinico”(意大利Lombardy)的“ Fondazione irccs ca” Granda Ospedale Maggiore Policliclinico的患者的数据。该研究包括1727 SARS-COV-2阳性患者(1,131名男性,中位年龄为65岁),在2020年2月至2022年11月之间住院。321(18.6%,CI:16.8–20.4%)至少有一种定义免疫抑制的条件。免疫抑制受试者更有可能具有其他合并症(80.4%对69.8%,p <0.001),并接种疫苗(37%vs. 12.7%,p <0.001)。我们评估了流行病的各个阶段中免疫抑制对住院的贡献,并研究了免疫抑制是否导致严重的结果和死亡,也考虑了患者的疫苗接种状况。在所有住院治疗中,免疫抑制患者的比例(最初稳定在<20%<20%)开始增加,并保持很高(30-50%)。这种变化与老年患者和合并症患者的比例增加,并且患有严重结果的患者比例减少。接种疫苗的患者表现出较低的严重结果。在非接种疫苗的患者中,在免疫抑制的个体中更为常见。然而,在2021年11月之后,接种疫苗和非接种疫苗的疾病结局差异(对于免疫受到抑制和免疫胜任的受试者)消失了。免疫抑制是严重结果的重要预测指标,在调整年龄,性别,综合性,住院期和疫苗接种状态(OR:1.64; 95%CI:1.23-2.19),而疫苗接种是保护因素(OR:0.31; 95%IC:0.20-0-0.47)。
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