•贝林特(Berinert)用于治疗成人和小儿患者的急性腹部,面部或喉部HAE攻击。1•CINRYZE适用于≥6岁患者的常规预防HAE攻击。2•ruconest表示用于治疗成人和青少年患者的急性HAE攻击。3,尽管Cinryze被标记为用于预防性环境,并且将Berinert标记为用于急性治疗环境中,但在文献中已经报道了Cinryze在急性环境中使用Cinryze,在预防性环境中使用Berinert。4,5指南根据美国HAE协会医疗顾问委员会指南(2020)的急性治疗HAE攻击(2020),当根据临床呈现中怀疑HAE时,适当的测试包括对血清C4水平,C1-INH抗原性水平和C1-INH功能的测量。 6低C4加低C1-INH抗原或功能水平与I/II型HAE型诊断一致。 急性治疗的目的是最大程度地减少发病率并防止持续的HAE攻击死亡率。 患者必须在HAE攻击开始时就可以准备好使用有效的按需药物来管理。 所有HAE攻击都有资格进行治疗,而与攻击的肿胀或严重程度无关。 一线治疗包括等离子体衍生的C1-INH,ruconest,kalbitor®(Ecallantide scipatease [SC]注射)和iCatibant(Firazyr®,enceniC)。 7关于IV C1-INH,据指出,Berinert和Cinryze都是可用于此用途的血浆衍生产品,尽管适应症在全球范围内有所不同。4,5指南根据美国HAE协会医疗顾问委员会指南(2020)的急性治疗HAE攻击(2020),当根据临床呈现中怀疑HAE时,适当的测试包括对血清C4水平,C1-INH抗原性水平和C1-INH功能的测量。6低C4加低C1-INH抗原或功能水平与I/II型HAE型诊断一致。急性治疗的目的是最大程度地减少发病率并防止持续的HAE攻击死亡率。患者必须在HAE攻击开始时就可以准备好使用有效的按需药物来管理。所有HAE攻击都有资格进行治疗,而与攻击的肿胀或严重程度无关。一线治疗包括等离子体衍生的C1-INH,ruconest,kalbitor®(Ecallantide scipatease [SC]注射)和iCatibant(Firazyr®,enceniC)。7关于IV C1-INH,据指出,Berinert和Cinryze都是可用于此用途的血浆衍生产品,尽管适应症在全球范围内有所不同。在世界过敏组织(WAO)/欧洲过敏和临床免疫学学院(EAACI)[2021]中,建议所有用IV C1-INH,Kalbitor或Icatibant(证据a的证据a)对所有攻击进行治疗。至关重要的是,患者必须使用按需药物来治疗所有攻击。因此,该指南建议患者使用并携带药物治疗至少两次攻击。长期预防美国HAE协会医疗顾问委员会指南(2020)请注意,何时无法根据严格的标准做出使用长期预防的决定,但应反映个人患者的需求。HAE I/II的6种一线药物包括静脉内(IV)C1-INH,HAEGARDA®(C1-INH [人] SC注射)或Takhzyro®(Landelumab-Flyo SC注射)。该指南是在批准Orladeyo®(Berotralstat胶囊)之前编写的。
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