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具有足够水平的拟合度作战癌症形成和进展的能力的T细胞。在多发性骨髓瘤(MM)中,T细胞疲惫是由多种因素引起的,包括肿瘤负担,慢性疾病,年龄,营养状况以及某些MM治疗,例如烷基化剂和蛋白酶体抑制剂,导致持续的免疫激活。许多当前使用的疗法,包括双胞胎T细胞诱因,抗CD38抗体,蛋白酶体抑制剂和卡特细胞,直接或间接取决于T细胞的抗癌活性。降低T细胞不仅减少了免疫防御能力,增加了患者对机会性感染的敏感性,而且会影响有效性MM治疗的有效性,从而引发了焦点测序策略,从而可以调节T细胞的功能并潜在地优化整体利益和临床效果和临床结果。某些用于治疗MM的靶向剂,例如核出口(SINE)化合物的选择性抑制剂,具有减轻T细胞耗尽的潜力。在此称为XPO1抑制剂中,正弦化合物抑制了核输出蛋白导出蛋白1(XPO1),这会导致肿瘤抑制蛋白的核保留和激活,并下调癌蛋白表达。XPO1抑制剂selinexor和eltanexor减少了细胞系和动物模型中的T细胞疲劳,这表明它们在振兴这些关键效应细胞中的潜在作用。需要进行其他临床研究来了解MM中疾病和治疗因素如何影响T细胞舒适性,以促进依赖和影响T细胞功能的最佳使用。本综述总结了T细胞拟合度的重要性,以及使用T细胞参与疗法优化治疗的潜力,重点是XPO1抑制剂。

Selinexor和XPO1抑制剂的潜在作用

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