糖尿病性肾病(DN)是2型糖尿病(DM2)的主要微型病变并发症。这是慢性肾脏疾病(CKD)和肾衰竭的主要原因。糖尿病患者在保加利亚和欧洲的所有透析患者中有25%至45%。需要透析的一组糖尿病患者是最大的。许多研究提到了CKD发展之前的不同生物标志物的使用。这样的生物标志物是:用于遗传,血清,管状血管 - 内皮功能障碍的生物标志物。[1-5]甲基化二氢叶酸还原酶(MTHFR)是一种酶,可将转化为5-甲基二酸 - 水叶酸盐cosubstrate,以使同型半胱氨酸对甲氨酸的甲基化。[6] MTHFR基因位于1p 36.3染色体中。MTHFR的基因多态性,C677T(rs1801133),外显子4中核苷酸677的C→T转变是MTHFR的常见基因变体。MTHFR基因的多态性最常见的变化是mthfr c677c = normal mthfr Gene,mthfr c677t =杂合muttation,mthfr t677t =纯合突变。这些遗传多态性可以扮演限制MTHFR酶产生的“缺陷”的作用。这种转变导致氨基酸丙氨酸变成瓣膜。结果是MTHFR的热图变体,具有催化活性,可以通过叶酸稳定。MTHFR T677T纯合突变降低了50%的酶活性,是家族性中度高层结构血症的最常见原因。这种聚合物决定了酶的催化结构域和热质蛋白的形成。同型半胱氨酸在必需氨基酸和蛋氨酸的代谢中起关键作用。升高的同型半胱氨酸水平被确定为DM2中DN的危险因素。根据Moczulski等人的说法,677期多态性是DM2男性DN的危险因素。根据日本研究人员进行的研究,他们在血液透析上的CT和TT基因型率高于DM2的男性和DM2的CT和TT基因型,这与存在与存在的DM2和DN的DN相关。[7] Chen等。[8],总结了几个基于13项含有891人的研究的荟萃分析(894个患有二磷肾病的人和糖尿病的糖尿病和1261个),评估MTHFR C677T多态性和2型糖尿病的MTHFR C677T多态性和/或二氧化碳的关联。他们发现667T等位基因与糖尿病性肾病具有显着关系
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