肺癌是全球导致死亡人数最多的癌症(1)。仅在 2018 年,就有 210 万人新诊断出患有肺癌,180 万人死于肺癌。预计未来几十年内,由于中国人口吸烟率高,肺癌发病率将上升(1)。肺癌的 5 年生存率仅为 18%,较低(2),主要原因是大多数患者在首次诊断时已处于晚期疾病。幸运的是,通过扩大标准筛查项目,肺癌可以在早期得到诊断,美国和日本的疾病死亡率下降就是明证(2)。胸部低剂量计算机断层扫描 (LDCT) 被认为是肺癌筛查的主要方法,尤其是对于肺癌风险较高的患者(2,3)。通过对筛查过程中LDCT图像发现的肺结节(LN)进行有效的评估和随访(2,3),人们可以及时获得诊断建议。因此,基于LDCT图像准确检测LN并判断其恶性概率对肺癌的早期诊断具有重要价值,并可能提高肺癌患者的生存率。