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传统上，颅内压（ICP）和部分脑组织氧合（PBTO 2）一直是用于指导严重创伤性脑损伤患者（TBI）患者的主要侵入性颅内测量。受伤后，大脑会产生增加的代谢需求，这可能需要增加葡萄糖的氧化代谢。同时，代谢和电功能障碍也可能导致无法满足这些需求，即使没有缺血或颅内压增加。脑微透析具有准确测量包括乳酸，丙酮酸，甘油和葡萄糖在内的各种溶质的局部浓度的能力。实验和临床数据表明，细胞代谢的这种测量可以产生有关患者生理状态的关键信息，并有助于限制次要损害。脑损伤中的葡萄糖管理仍然是一个尚未解决的问题。由于代谢功能障碍引起的全身性葡萄糖水平可能与全身性葡萄糖保持不相成，因此测量脑细胞外葡萄糖浓度的测量可以提供更多的预测性信息，并证明是更好的生物标志物，以避免对处于风险的脑组织的次要受伤。基于从脑微透析中获得的数据，可以进行特定的干预措施，例如ICP定向治疗，血糖增量，癫痫发作控制和/或脑氧优化，以最小化或预防次要损伤。因此，实质代谢功能的微透析测量值提供了临床上有价值的信息，这些信息无法通过标准ICU设置中的其他监视辅助功能获得。
脑损伤中的脑微透析和葡萄糖减少症：评论
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