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¥ 1.0

我确认以下信息已向我解释了有关测试的信息:1。这项测试的结果可能表明我和/或我的家人患有遗传疾病,或者患有遗传疾病影响的风险增加。我知道,该测试可能会检测以前未被认可的生物学关系,例如非亲戚。2。我知道该测试的结果可能对我的遗传状况尚无定论。虽然已知某些遗传变异是疾病引起的,而另一些遗传变异是良性的,但发现的一部分遗传变异是不确定的。根据该测试的结果,我的医生可能建议对自己和/或我的家人进行遗传咨询或进一步测试。3。我知道,可以在会议,科学出版物和/或DNA变体数据库中介绍该测试结果的匿名摘要,以提高对类似临床状况的理解,诊断和治疗。将永远不会提供识别信息。4。如果我选择了患者保险账单选项,我将授权我的健康计划或保险提供商直接向蓝图遗传学支付保险福利。我授权蓝图遗传学将有关我的测试的信息发布给保险公司。我知道,我在法律上负责向我的保险公司收到的任何资金发送蓝图遗传学以进行此基因测试。如果我的保险不涵盖这些服务,或者仅涵盖了部分金额,则我负责该测试的剩余费用。5。我知道,不同意遵循的任何部分都不会以任何方式影响我的进一步待遇。如果在部分中未检查任何框,则假定未给予同意。

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