许多研究都调查了针对失语症患者一系列语言问题的干预措施所带来的大脑变化。我们力求整合这些研究的结果,以检验 (1) 干预的重点(即音系、语义、正字法、句法或节奏旋律)是否决定了大脑的哪些区域发生变化;以及 (2a) 最一致的变化是发生在语言网络内部还是外部,以及 (2b) 这些变化是否与语言结果的个体差异有关。我们考虑了 32 项研究的结果,其中涉及 204 名独特患者。关于 (1),治疗相关变化的位置并不明显取决于目标语言处理类型。然而,有证据表明节奏旋律训练对右半球的影响比语言训练更大。关于 (2),我们观察到语言恢复不仅与左半球传统语言相关结构和右半球同源区域的变化有关,还与更多的内侧和皮层下变化(例如楔前叶和基底神经节)有关。虽然很难得出有力的结论,因为缺乏关于这一主题的系统大规模研究,但本综述强调需要采取综合方法来研究语言干预如何影响大脑。未来的研究需要侧重于更大的样本,保留受试者特定信息(例如病变效应),以应对中风引起的失语症固有的异质性。此外,全脑连接模式的恢复相关变化需要更多的研究,以提供与治疗相关的大脑可塑性和语言恢复的全面神经解释。
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