引言 多年来,乳腺癌的治疗在局部和全身治疗方面都发生了重大变化。Halsted 的根治性乳房切除术让位于改良乳房切除术和保守手术,以及乳房重建和修复。尽管新药的使用直接提高了接受辅助或新辅助全身治疗的患者的生存率,但在许多情况下,药物的降级也可能是有益的。因此,乳腺癌治疗必须越来越多地采用多学科方法进行个性化和评估。虽然对于早期乳腺癌患者,建议将手术作为主要治疗方法,但对于患有 1 个三阴性和 HER-2 阳性肿瘤且大小等于或大于 2 cm 或有临床活动性腋窝淋巴结的患者,以及对于某些选定的三阴性肿瘤病例(大小在 1 至 2 cm 之间)或 2 个管腔肿瘤(在降期有利于腋窝入路或减小肿瘤体积有利于乳腺手术的情况下),建议将新辅助全身治疗作为主要治疗。