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癌症是全球主要的公共卫生问题和主要死亡原因。2020 年,报告了 1930 万例新发癌症病例和约 1000 万例癌症相关死亡病例(Sung et al., 2021)。手术仍被认为是早期癌症患者的黄金治疗方法,而化疗、放疗和靶向药物疗法则常用于治疗晚期癌症患者。然而,这些疗法有一定的局限性。例如,常规化疗和放疗会导致呕吐反应、骨髓抑制、放射性皮炎和放射性肺炎等副作用。化疗的其他局限性包括生物利用度差、剂量要求高、治疗指数低、产生多种耐药性以及非特异性靶向性。另一方面,吉非替尼、奥希替尼和索拉非尼等靶向药物已被证明具有高选择性和低细胞毒性;然而,它们可能会随着时间的推移导致耐药性。因此,迫切需要探索新的革命性治疗药物。最近,免疫疗法在癌症治疗中变得非常流行。免疫检查点阻断(ICB),例如针对程序性死亡受体(PD)-1、PD 配体(PD-L)-1 和细胞毒性 T 淋巴细胞抗原 4(CTLA-4)的抗体,已被证明在治疗癌症患者中非常有前景。然而,由于癌细胞、免疫细胞和肿瘤相关基质细胞诱导的肿瘤组织免疫抑制微环境(Chabanon 等,2016;Maleki Vareki 等,2017),免疫检查点抑制剂无法控制许多患者的肿瘤进展。因此,新的抗癌治疗策略应提高靶向性、克服耐药性和/或改善免疫抑制肿瘤微环境。过去十年,人们开发出许多合成药物载体,如脂质体和纳米颗粒,用于治疗癌症(Perez-Herrero 和 Fernandez-Medarde,2015 年)。这些载体可以被动或主动地靶向癌细胞,减少不良副作用并改善

外泌体作为抗癌治疗中的药物载体

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