生殖和遗传医学正在迅速发展,新技术已经对当前的实践产生了影响。这包括可以识别夫妻生育患有遗传疾病的孩子的风险的技术。负责任地实施新技术需要对安全性和道德进行评估。包括医疗保健专业人员在内的各利益相关者为塑造治理流程提供了宝贵的见解。他们愿意采用这些技术并指导必要的系统变革是成功实施这些技术的必要条件。在本研究中,对荷兰生殖和遗传医疗保健领域不同学科的专业人士进行了 21 次半结构化访谈。讨论了三种新兴技术:扩展携带者筛查 (ECS)、非侵入性产前诊断 (NIPD) 和种系基因组编辑 (GGE)。通过探究利益相关者的观点,我们探索了医疗保健的文化、结构和实践如何受到遗传和生殖医学创新和不断变化的动态的影响。普遍的共识是,在荷兰医疗保健中,全国范围内实施生殖遗传技术是一个缓慢的过程。出现了一种“典型的荷兰方法”,其特点是限制性立法、对残疾人的广泛支持、平等社会的价值观和有限的商业化。人们设想了将 ECS 嵌入未来实践的不同方案,而将 NIPD 实施于临床实践被认为是显而易见的。利益相关者对 GGE 的看法各不相同。荷兰先前的实施案例表明,引进新技术涉及有组织的集体学习过程,包括试点研究和分步实施。此外,由于立法框架的障碍以及政府和利益相关者之间复杂的关系,引进和推广新技术非常复杂。本文介绍了技术的国际趋势和进步将如何在国家环境中体现。
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