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摘要背景:胆道癌 (BTC) 包括肝内胆管癌 (ICC)、肝外胆管癌、胆囊癌和壶腹部癌 (AVC)。尽管 BTC 在美国很少见,但在某些人群中的发病率正在增加且升高。本研究按年龄、性别、种族/民族、地理区域和解剖部位研究了美国的 BTC 流行病学。方法:使用美国国家癌症研究所的监测、流行病学和最终结果计划以及疾病控制和预防中心的国家癌症登记计划数据库评估了 2001 年至 2015 年的 BTC 发病率、患病率、死亡率和生存率。发病率和死亡率以年龄标准化率计算和报告。数据按年龄、解剖部位、地理区域和种族/民族进行评估,并使用连接点回归模型预测年龄调整后的 BTC 发病率和死亡率趋势。结果:研究期间 BTC 发病率增加(年百分比变化 = 1.76,95% 置信区间 [1.59–1.92]),ICC 增幅最高(6.65 [6.11–7.19])。未指明的 BTC 发病率最初增加,但最近开始下降。西班牙裔、亚裔/太平洋岛民、黑人或美洲印第安人/阿拉斯加原住民种族/民族的 BTC 死亡率高于白种人/民族。ICC 患者的死亡率最高(年龄标准化率 = 1.87/100,000 人年 [1.85–1.88])。所有 BTC 的五年生存率为 15.2%,范围从 8.5% (ICC) 到 34.5% (AVC),诊断时患有远处疾病的患者生存率 (3%) 低于患有区域性 (19.1%) 或局部晚期疾病 (31.5%) 的患者。结论:BTC 发病率增加,所有亚型的生存率都很低,ICC 患者的死亡率最高。这凸显了 BTC 患者中严重且不断增加的未满足需求。治疗方案有限,尽管研究免疫疗法、靶向疗法和替代化疗组合的临床研究正在进行中。流行病学见解可能会改善患者护理并为 BTC 的新疗法的整合提供信息。关键词:胆道癌、肝内胆管癌、肝外胆管癌、胆囊癌、壶腹部癌

美国胆道癌流行病学模式:2001 年至 2015 年

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