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1. 目的和范围 本文件概述了所有选择性和紧急性外科手术（包括产科手术）、需要全身麻醉或镇静的非外科手术患者的术前禁食（或“禁食”）管理方案。该方案旨在解决术前禁食不一致的问题，并为 NHS Tayside 内的所有员工提供指导，以确保实践以证据为基础。本文件中使用“外科手术”一词是为了方便起见，但该方案也适用于非手术程序，例如内窥镜检查、放射学程序、心脏复律和电休克疗法。该方案不包括：儿科或因吞咽困难/中风而“禁食”的患者。 2. 职责和组织安排 主任/助理主任/总经理/首席护士（包括健康与社会保健伙伴关系（或同等职位）的主任/助理主任/总经理/首席护士）负责将本协议分发给其所在区域/理事会/业务部门的员工；确保员工有机会了解食物、液体和营养护理政策。 高级临床护士负责确保在其区域内实施本协议并监督遵守情况。 所有临床工作人员均有责任遵守本协议中的指导，确定自己的培训需求并在提供时参加适当的培训。 3. 背景 所有接受全身麻醉的成年外科患者都必须处于禁食状态，这一直被认为是安全围手术期护理的基本基石之一，（Fawcett & Thomas 2018）。这一观点受到了质疑，现在许多人认为，长期禁食导致的疾病已不可接受，并且没有任何安全益处 (Morrison et al 2020) 术前禁食是指患者在计划的手术或紧急手术前“禁食”一段时间，一直持续到患者术后恢复意识并能够口服液体 (RCN 2005)。有证据表明，某些患者的风险更大，尤其是肥胖、糖尿病和孕妇，或患有消化性溃疡/胃反流、压力/疼痛、服用麻醉剂或酒精的患者 (AAGBI, 2010, Robinson & Davidson 2014)。
临床食品、液体和营养护理政策
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