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目的:报告一个银屑病关节炎的病例,该病例在使用七年后的肿瘤坏死药物(抗TNF),adalimmmibe和后来的Etanercepte中随着结节病的发展。病例详细信息:64岁 - 女性患者,银屑病关节炎的诊断,使用adalimmab两年了,在治疗失败后,Etanercepte进行了五年使用的Etanercepte。呈现了复发性的多重性和持续性疲劳。体格检查,左踝关节炎,营养不良和指甲位点。没有明显的淋巴结和活性牛皮癣的病变。腹部断层扫描显示腹膜后淋巴结和序列,通过剖腹手术选择活检。组织病理学发现是非囊性上皮细胞肉芽肿,免疫组织化学表现出与肉芽肿性慢性淋巴结炎的一致发现,表明结节病。最终考虑:抗TNF用于治疗结节病,但是据信,这些药物并未抑制所有迹象,从而导致“排气”路线,在某些情况下会导致这些药物继发的结节病。尽管患者没有呼吸道症状和肉芽肿性皮肤病变,但我们应该意识到抗TNF诱发的结节病的可能性。

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