总理,纳伦德拉·莫迪(Narendra Modi)尊敬的总理设定了一个雄心勃勃的目标,可以到2025年在印度实现结核病(TB),这是在2030年全球行动承诺结束结核病的五年之前。但是,如果这些共同发育不明化,则糖尿病(DM)和结核病之间的相互作用对这种加速时间表的挑战提出了挑战,并威胁要消除结核病。印度的负担是全球结核病的最高负担,2019年印度国家结核病计划中有240万例案件。1同时,农村和城市地区的DM的患病率分别从1972年分别从2.4%和3.3%上升到2019年的15%和19%。2随着DM增加主动结核病的风险以及不良结核病治疗结果的可能性,例如失败,死亡和复发性结核病,这种DM患病率的升级为结核病控制和消除工作增加了复杂性。针对结核病和DM患者的综合病例管理和护理对抗TB药物和糖尿病药物之间的相互作用构成了额外的挑战,可能导致治疗并发症和患者的健康状况较差。研究人员已经深入研究了多年来将结核病和DM连接起来的相互作用的合并症,试图理解,减轻,最终解决这些决斗疾病所带来的挑战。SADAR医院是位于比哈尔邦的城市萨马斯蒂普尔(Samastipur)的一家大批量的公共医疗机构,是其社区的生命线。在这些挑战中,最后一年的研究生医学生拉维·帕塔克(Ravi Pathak)博士承担了在忙碌的门诊部(OPD)提供护理的责任。寻求护理的患者人数加剧了基础设施不足和财务和人力资源有限的持续问题,这会影响医院提供及时,全面护理的能力。在OPD的忙碌的夏季早晨,一名名叫Kishor Mishra的患者抱怨持续咳嗽,发烧,无力,弱点,口渴,体重减轻和视力模糊,跨越了5至6周。在进气期间,他四十多岁的男人Kishor告诉Pathak博士,他正在努力地度过自己的生活。Kishor的家人缺乏足够的资源,可以为他提供安全的生活空间。从监狱获释后,他将自己的时间分配给了与家人共享的狭窄的两居室公寓和短期无家可归的庇护所。拥挤的同居者通过卫生不足的卫生风险增加了结核病的风险,这使结核分枝杆菌传播,以及最近从监狱,无家可归者或注射吸毒者释放的其他人使用拥挤的设施 - 所有高风险的TB传输量。因此, KISHOR发现自己处于增加其传染病风险的条件。 Pathak博士告诉Kishor,他怀疑鉴于他的症状和暴露于结核病的危险因素,他可能有活跃的结核病病例。 Pathak博士命令胸部X射线并收集痰液样品,该样品返回了活跃的结核病感染。KISHOR发现自己处于增加其传染病风险的条件。Pathak博士告诉Kishor,他怀疑鉴于他的症状和暴露于结核病的危险因素,他可能有活跃的结核病病例。Pathak博士命令胸部X射线并收集痰液样品,该样品返回了活跃的结核病感染。
主要关键词