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摘要：高血压代表了导致整个左心室射血分数范围内心力衰竭（HF）发展的主要危险因素之一。大量证据表明，足够的血压（BP）控制可以减少心血管事件，包括HF的发展。尽管高血压在HF发展中的病理生理和流行病学作用是众所周知的，但仍应阐明一些关键问题，包括BP靶标，尤其是在HF患者中。的确，HF中高血压的治疗依赖于一般人群中高风险高血压患者的发现的外推，而不是在HF人群中专门设计的研究。在患有射血分数降低（HFREF）的高血压和HF患者中，建议将药物结合起来，并记录下来的结果益处和降低BP的作用。在患有EF（HFPEF）的HF患者中，建议使用所有主要降压药物类别的治疗策略。除了常用的降压药外，不同的证据表明，在HF中推荐的其他药物对心血管结局产生有益作用会发挥有益的降低血压作用。在这方面，已证明2型2型葡萄糖转运蛋白转运蛋白抑制剂（SGLT2I）诱导降低BP的动作，这些作用有利地影响心脏后负荷，心室动脉偶联，心脏效率和心脏反向重塑。其他提出的药物，例如内皮素受体拮抗剂，为高血压和HF的治疗提供了对比的结果。最近，已经证明，一种非甾体类矿物皮质激素受体拮抗剂的Finerenone可减少新发作HF，并改善患有慢性肾脏疾病和2型糖尿病的患者的其他HF结果，无论对HF史而言，无关。一种新颖的有希望的策略可以由小型干扰RNA代表，RNA在正在进行的临床试验中正在研究其行动。
高血压和心力衰竭
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