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在糖尿病患者的SGLT-2抑制剂的初步试验中观察到SGLT-2抑制作用降低的射血分数(HFREF)对射血分数降低(HFREF)的受益效应。5,6这种受益的机制是复杂且不清楚的,并且似乎涉及改善的利尿作用,肌肌肌动物的代谢和血管功能。7最终进行了几项随机对照试验,以研究SGLT-2抑制剂在心力衰竭中的益处,而不论糖尿病的存在如何。dapaglifl ozin和预防心力衰竭(DAPA-HF)试验中的不良结局8持有4,744例射血分数降低(≤40%)的患者(≤40%)和症状性心脏无法接受Dapaglifl ozin ozin 10 mg或安慰剂,除了其他规定的指定指定的指导指定的医疗医疗服务。患有严重肾脏疾病的患者,急性解脱性心力衰竭,最近的心肌梗塞,最近的经皮冠状动脉介入,最近的冠状动脉搭桥术,1型糖尿病或预期寿命少于2年。在这项试验中,心力衰竭恶化(外观外观住院或心力衰竭的紧急就诊)或心脏血管原因的主要综合结果的发生率较低,而接受dapaglifl ozin的患者与安慰剂相比(16.3%vs 21.2%vs 21.2%; p <.001; p <.001; p <.001; p <.001; dealt = 21 = 21)。DAPA-HF和皇帝还原试验导致HFREF患者使用SGLT-2抑制剂的范式转移。8,与安慰剂相比,Dapaglifl Ozin治疗表明,主要终点的每个组成部分的风险降低,严重的安全事件较少,以及通过堪萨斯城市心肌病态调查表得分的改善。8另一项随机对照试验,慢性心力衰竭和射血分数降低的患者的empagli-fl ozin结果试验(皇帝还原),有症状性HFREF(弹性分数≤40%)的3,730例患者以及其他糖尿病或其他糖尿病或其他糖尿病的药物为其他糖尿病或其他指南。该试验还报道了empaglifl ozin组的心力衰竭或心血管死亡的主要综合结果的显着降低(安慰剂组为19.4%vs 24.7%;需要治疗所需的数量为24.7%= 19)。2022年美国心脏协会(AHA),美国心脏病学院(ACC)和美国心力衰竭协会的心力衰竭管理指南

SGLT-2心力衰竭和慢性肾脏疾病的抑制剂

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