晚期或转移性 (IV 期) 非小细胞肺癌 注意:如果在美国食品药品监督管理局 (FDA) 的已清除或批准的伴随诊断设备清单中未发现癌症/诊断测试匹配项,请参阅医疗政策《实体瘤癌症诊断、预后和治疗决策的分子肿瘤学检测》或《血液系统癌症诊断、预后和治疗决策的分子肿瘤学检测》。 用于审核的医疗记录文件 健康服务的福利覆盖范围由会员特定的福利计划文件和可能要求覆盖特定服务的适用法律决定。可能需要医疗记录文件来评估会员是否符合临床覆盖标准,但不能保证覆盖所要求的服务;请参阅标题为用于审核的医疗记录文件 的协议。 定义 晚期癌症:不太可能通过治疗治愈或控制的癌症。这也可能被称为终末期癌症或晚期癌症(美国国家癌症研究所 [NCI],晚期癌症,2024 年)。伴随诊断检测:为相应治疗药物的安全有效使用提供重要信息的检测(美国食品药品监督管理局 [FDA],2024 年)。 综合基因组分析 (CGP):一种下一代测序 (NGS) 检测,能够通过单个样本同时检测数百个基因的所有类别的基因组改变,包括癌症生物标志物 (Singh et al., 2020)。 液体活检:对体液样本进行的检测,以识别肿瘤中的癌细胞或从肿瘤细胞释放并在个体体液中循环的 DNA、RNA 或其他分子片段。液体活检可用于癌症的早期发现、帮助确定有效的治疗方法或监测癌症复发(NCI,液体活检,2024 年)。 下一代测序 (NGS):可以同时快速分析多个 DNA 片段的新型测序技术。旧式测序技术一次只能分析一段 DNA(Kamps 等,2017)。适用代码以下程序和/或诊断代码列表仅供参考,可能并不全面。本政策中列出的代码并不意味着代码描述的服务是涵盖或不涵盖的健康服务。健康服务的福利覆盖范围由会员特定福利计划文件和可能要求覆盖特定服务的适用法律决定。包含代码并不意味着任何报销权利或保证索赔支付。其他政策和指南可能适用。
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