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• 将协助会员在执行日常活动时达到或保持最大功能能力,同时考虑会员的功能能力和适合同龄会员的功能能力说明:疾病活动性评估是类风湿性关节炎管理的重要组成部分。疾病活动性是结合体格检查、放射学发现和血清生物标志物来确定的,从而得出疾病活动性评分。现行标准包括 28 个关节的疾病活动性评分 (DAS28)、临床疾病活动指数、患者活动量表、患者活动量表 II、简化疾病活动指数和患者指数数据常规评估 3。Vectra DA 测试是一种市售测试,使用 12 种血清生物标志物报告疾病活动性评分,范围从 1(低疾病活动性)到 100(高疾病活动性)。支持者将其描述为其他疾病活动性测量的辅助手段,以识别具有高进展风险的患者。然后,该测试将指导更积极的治疗策略。适应症:针对医疗保险业务部门:加利福尼亚州医疗保险承包商 Palmetto GBA 已发布 Vectra DA 测试的承保决定。根据 CMS 规则,由于所有 Vectra DA 测试均在加利福尼亚州的 Crescendo Bioscience 实验室进行处理,因此该测试将为美国的医疗保险患者提供承保。排除:除非另有说明,否则该计划不为 Vectra DA 提供承保,因为它被视为实验性的、研究性的或未经证实的。同行评审的已发表医学文献中没有足够的证据来证明与既定的疾病活动指标相比,该测试对健康结果的有效性。

Geisinger 健康计划政策和程序手册

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