背景不育症会影响英国约10-15%的夫妇(请参阅参考文献1),要求他们继续辅助生殖技术(ART)。Despite the significant advances of these techniques, data published by the Human Fertilization and Embryology Authority (HFEA) for the United Kingdom indicate that around one-in-four attempted in vitro fertilization (IVF) cycles (25.6%) results in a baby and only 50% of women under the age of 35 years, who receive a blastocyst (a five days old embryo) transfer do achieve a pregnancy (see reference 2).重复植入失败(RIF)指示何时转移的胚胎在多次尝试后植入。rif可能会偶然发生,或者是由于卵或精子中的潜在问题,在胚胎或子宫内膜(子宫内膜)中的潜在问题,这是由于我们称之为子宫内膜的接受性(请参阅参考文献3)。关于流产和RIF机制的最新研究表明,可能的常见途径表明这两种情况可能代表了同一硬币的不同面孔。已经使用了许多测试来尝试并了解为什么胚胎不植入。保证没有任何作用,并且在时间的饱满状态下可能表明在大规模研究(例如随机对照试验)中无效。我们与之挣扎的一个问题是,是否以及何时向患者提供这些测试?有些夫妇希望我们决定,而其他夫妇则希望自己选择自己。目前在医疗会议上进行的这样的测试是子宫内膜免疫特征。需要什么?该测试是由巴黎(法国)的免疫学研究实验室提供的。他们认为,在假定植入时进行的子宫内膜活检中测量的不同生物标志物,例如天然杀伤细胞的水平和活性(我们免疫系统的重要组成部分),将指导我们患者的免疫反应是正常,低还是高。一些研究表明,缺乏植入的女性中,多达78-81%的女性将表现出失衡(4-5)。重要的是,它们还衍生出治疗方法以使免疫反应正常化。根据相同的研究,当这些治疗方法被用于失衡的女性时,活着的出生率和流产率都得到了提高(5)。进行建议的治疗后重复测试是可以重新评估的。他们正在进行一项随机试验,但预计到2019年底,结果不会。我们必须考虑这种“实验性”,我们涵盖了我们的成本,但不能从提供此测试中获利。与您的医生做出决定进行此测试后,我们将用口服雌激素片和阴道孕酮的胸膜组合准备您的子宫衬里。对HIV的血液检查,去年需要乙型肝炎。然后,通过将管穿过子宫颈进行子宫内膜活检。它通过抽吸来摘除一些子宫内膜组织。然后,我们将其放在管中,并安排快递到法国的快递。样本在巴黎,将进行初步分析,可以检查在右月经期有足够的组织。此时,需要直接向患者付款给法国实验室。然后他们进行分析,并在3到4周内让我们知道结果。还提供了纠正任何不平衡的建议管理计划。您是否希望重复测试,并补充拟议的治疗方法,以查看是否纠正了免疫核心,那么实验室成本降低了20%。
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