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客观这项回顾性研究的主要目的是评估引起手术部位感染(SSIS)的病原体差异(SSIS)和颅骨切除术和开放性脊柱外科手术的差异。次要目的是评估这些手术程序中SSI率的差异。使用Bonferroni校正和发病率风险比(RRS)的方法ANOVA测试用于通过手术部位和手术方法和程序使用回顾性,去识别的19993年神经外神经外科治疗后治疗的病原体的病原体差异,并在2007年至2020年之间治疗。结果的总体感染率分别为2.1%,1.1%和1.5%,宫颈,胸椎和腰椎手术的总体感染率分别为0.3%,1.6%和1.9%,分别为2.1%,1.1%和1.5%。颅骨术/颅骨切除术比脊柱手术更有可能导致SSI(RR 1.8,95%CI 1.4-2.2,p <0.0001)。cutibacterium痤疮(RR ​​24.2,95%CI 7.3-80.0,p <0.0001);凝固酶阴性葡萄球菌(CONS)(甲基酸蛋白敏感的缺点:RR 2.9,95%CI 1.6-5.4,p = 0.0006;耐甲氧西林抗性cons:RR 5.6,95%CI 1.4-22.3,p = 0.02); klebsiella aerogenes(RR 6.5,95%CI 1.7-25.1,p = 0.0003); Serratia Marcescens(RR 2.4,95%CI 1.1-7.1,p = 0.01);肠杆菌(RR 3.1,95%CI 1.2-8.1,p = 0.02);和念珠菌(RR 3.9,95%CI 1.2-12.3,p = 0.02)更常见于颅骨术/颅骨切除术病例,而不是融合或椎板切除术SSIS。大肠杆菌和铜绿假单胞菌的感染主要发生在腰椎(分别为p = 0.0003和p = 0.0001)。pseudomo-nas铜绿可与裂缝SSIS相比SSIS(RR 4.4,95%CI 1.3-14.8,p = 0.02),而埃斯切里希菌大肠杆菌与融合ssis无关紧要,与颅骨SSIS相比,与颅骨SSIS相比,与颅骨SSIS相比(RR 4.1,95%1,95%,95%,95%)。结论是由于典型的胃肠道或泌尿粒革兰氏阴性细菌引起的SSI,最常见的是腰部手术后最常见的是,尤其是融合,可能是由于Perianal区域和生殖株在手术床和微生物菌群中的污染所致。头部和颈部皮肤菌群中的痤疮痤疮增加了这些身体部位手术干预后这种微生物引起的感染风险。与颅骨术/颅骨切除术相关的革兰氏阴性细菌类型表明这些病原体的潜在环境来源。基于作者的发现,神经外科医生还应考虑与苯甲酰苯甲酰过氧化苯甲酸苯甲酸苯甲酸苯甲酸苯甲酰基制剂,此外,除了标准的防腐剂(例如酒精性杀菌剂)用于颅,颈椎和上胸外科手术。此外,应考虑使用更广泛的革兰氏阴性细菌覆盖范围,例如使用第三代头孢菌素,以用于腰椎/腰椎融合手术抗生素预防。

微生物的差异导致颅和脊柱手术后感染

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