目前,前列腺癌的发病率不断上升,已成为男性健康的一大威胁。前列腺癌患者的检测、分期和随访都离不开形态学或磁共振成像(MRI),但这些并不能完全满足诊断和患者管理的需要。特别是由于诊断较晚,转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者通常生存率较低,且进一步有效治疗的选择较少。前列腺特异性膜抗原(PSMA)因其在前列腺癌细胞上过表达,在成像和诊疗领域的应用引起了人们的兴趣。几种PSMA放射性配体已被开发用于前列腺癌的成像和治疗。许多临床试验已经评估了这些放射性核素药剂的有效性和安全性,并显示出对已经用尽其他标准治疗方案的患者有希望。迄今为止,已经开发出几种针对 PSMA 的小化合物,68 Ga-PSMA-11 和 18 F-DCFPyL 已被美国食品药品监督管理局 (FDA) 批准用于前列腺癌成像。111 In 或 99m Tc 标记的 PSMA 配体可以指导外科医生寻找放射性转移性淋巴结,而 177 Lu 或 225 Ac 标记的 PSMA 配体可用于内部放射治疗。此外,一些用于治疗应用的分子正在进行不同阶段的临床试验。在这篇综述中,我们介绍了目前在前列腺癌中使用 PSMA 靶向成像和治疗诊断的观点。随着 PSMA 靶向成像和治疗正在成为前列腺癌患者的标准治疗,我们强调将核医学医师整合到多学科肿瘤学团队中的重要性。
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