摘要:Duchenne肌肉营养不良(DMD)是当前无法治愈的X连锁神经肌肉疾病,其特征是进行性肌肉浪费和早亡,通常是由于心脏衰竭而导致的。肌营养不良蛋白基因中引起DMD的突变是高度多样的,这意味着,可以普遍适用的治疗所有患者的疗法的发展非常具有挑战性。DMD的领先治疗策略是反义寡核苷酸介导的剪接调节,从而将一个或多个特定的外显子排除在成熟的肌营养不良蛋白mRNA之外,以纠正翻译阅读框。的确,三个外显子跳过寡核苷酸已获得FDA批准用于DMD患者。第二代外显子跳过药物(即肽 - 抗乙二理I寡核苷酸共轭物)表现出增强的效力,并且在心脏中诱导肌营养不良蛋白的恢复。同样,针对各种外显子的多种其他反义寡核苷酸药物正在临床发育中,以治疗更大比例的DMD患者突变。在基因组工程领域的相对最新进展(具体而言,CRISPR/CAS系统的发展)为DMD的RNA指导遗传校正提供了多种有希望的治疗方法或基础编辑技术。肾脏毒性,病毒载体免疫原性和脱靶基因编辑)以及高成本的治疗成本。对剪接调制和基因编辑方法的临床翻译的潜在局限性,包括药物输送,均匀肌营养不良蛋白表达在校正的肌纤维中的重要性,安全问题(例如
主要关键词