机构名称：
¥ 1.0
1）接受疫苗的人是否对先前的免疫反应？是否______________ 2）接受疫苗的人有癫痫发作吗？是否______________ 3）该人是在接种孕妇还是计划在下个月怀孕？是否4）接受疫苗服用任何药物的人吗？Yes No _______________ 5) Does the person receiving vaccine have an infection/fever?是否________________ 6）接受疫苗的人是否有任何食物或药物过敏？是否_________________ 7）接收疫苗的人是否有或有以下任何一项？（圆圈所有适用的圈子）
免疫父母同意书
主要关键词
相关文件推荐
