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摘要越来越多的检查和/或合并症患者的对比培养基（CM）的检查和介入放射程序的数量增加，这突出了CM诱导的肾脏毒性问题的问题。由不同学科的专家组成的一个多学科小组，包括放置学家，肾脏学家和肿瘤学家，各自的意大利科学社会的成员，旨在提出这份立场论文，以协助临床医生越来越多地面对CM与CM相关的肾脏功能障碍在日常临床临床临床上面临的挑战。CM给药后急性肾衰竭的主要危险因素（CM后AKI）是肾衰竭的先前，尤其是与糖尿病，心力衰竭或癌症相关的情况。根据最近的指南ESUR，本文件通过评估在血清肌酐上测量的肾功能（EGFR）重申肾脏风险评估的重要性，并在使用静脉内（i.v.）<30 ml/min/1.73 m2的手术时定义了EGFR <30 ml/min/min/1.73 m2。或动脉内（I.A.）在第二通道时（即，通过进入肺循环的CM稀释后，用肾接触给药）。肾脏风险的临界值被认为是EGFR <45 mL/min/1.73 m2的患者。具有第一频繁的肾接触（CM直接注射到肾动脉或肾脏循环的动脉区）或特别不稳定的患者，例如进入ICU的患者。MRI后的透析为静脉保湿是CM AKI风险的患者中最有效的预防措施。在紧迫的情况下，输注1.4％碳酸氢钠前和CM可能比盐水施用更合适。在接受计算机断层扫描的癌症患者中，当EGFR <30 mL/min/1.73 m2时，应进行CM水合和CM后的水合，并且也建议在施用顺铂及其施用14天之前保持5至7天的间隔间隔5至7天。在具有更严重的肾脏风险患者中（即EGFR <20 mL/min/1.73 m2），特别是如果接受心脏病学跨术，应通过共享治疗患者的专家之间共享的内部方案来预防CM AKI。使用gadolinium cm中的磁共振成像（MRI），AKI的风险低于碘化CM的风险，尤其是使用剂量<0.1 mmol/kg体重，而在EGFR> 30 mL/min/min/min/1.73 m2的患者中。
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