第一部分 - 调查方案I - 引言临终关怀是一种全面的,全面的治疗方法,可以认识到绝症个人的需求,并保证关注姑息治疗以缓解疼痛和症状管理。Medicare法规将“姑息治疗”定义为患者和以家庭为中心的护理,可通过预测,预防和治疗痛苦来优化生活质量。整个疾病连续性的姑息治疗涉及解决身体,智力,情感,社交和精神需求,并促进患者自主权,获取信息和选择(42CFR§418.3)。临终关怀的目的是帮助绝症的人继续生活,而正常活动的干扰最小,同时主要留在家庭环境中。临终关怀计划使用跨学科的方法通过专业人员和其他护理人员的合作来提供医疗,护理,心理,情感和精神服务,以使受益人在身体和情感上尽可能舒适。跨学科小组(IDG)与患者,家庭和护理人员以及患者的医师(如果有的话)一起制定协调,全面的护理计划;减少不利于实现患者临终护理目标的诊断和疗法的使用;并与患者,家人和护理人员保持持续的沟通,以了解患者病情的变化。随着患者的生命终结,护理计划将随着时间的流逝而改变,以满足不断变化的需求。建立了临终关怀调查协议和解释性指南(IG),以向进行临终关怀调查的人员提供指导,并有助于澄清和/或解释法规的意图。所有测量师都必须使用它们来评估遵守联邦要求。协议和准则的目的是将验船师的注意力指向调查途径,以准备调查,进行调查并评估调查结果。这些协议代表了医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)对每个法规必须检查/审查的相关领域和项目的观点。这些协议的使用通过向测量师提供有关如何收集足够信息以做出合规决策的方向来促进调查过程中的效率和一致性。《社会保障法》和《联邦法规》(CFR)中的相关规定中规定了所有对临终关怀的强制要求。尽管测量师使用IG中包含的信息来帮助确定遵守要求,但IGS没有约束力,也不替换或取代法律或法规。IGS包含权威解释和法定和监管要求的澄清,并用于协助测量师对临终关怀的合规性确定,但是IG不单独用作引用的唯一基础。
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