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转移性乳腺癌 (MBC) 治疗的重大进展已根据疾病生物学指导了更加个性化的治疗，并改善了患者的生存结果和生活质量。在这篇综述中，我们讨论了肿瘤内科的里程碑式临床试验，这些试验形成了 MBC 的当前治疗标准。内分泌疗法与细胞周期蛋白依赖性激酶 4/6 抑制剂的联合使用已显著改善了总体生存率，从而成为 HR 阳性 MBC 患者的标准一线治疗。抑制 PI3K 和 mTOR 通路是克服内分泌疗法耐药性的另一种有希望的策略。HER2 靶向疗法也已发展，在曲妥珠单抗和紫杉烷的基础上添加了帕妥珠单抗，在 HER2 阳性 MBC 患者中显示出显着的总体生存优势。在二线或后续疗法中，新型抗 HER2 抗体-药物偶联物和 TKI 具有持久的抗肿瘤活性、生存益处和令人鼓舞的疗效，适用于脑转移患者亚组。由于缺乏可用药物治疗的靶点，三阴性乳腺癌仍然是最具挑战性的亚型。针对肿瘤浸润免疫细胞上 PDL-1 表达的患者进行免疫治疗，以及针对生殖系 BRCA1/2 突变患者使用聚（ADP-核糖）聚合酶抑制剂，是针对该人群的最新获批靶向治疗策略。治疗 MBC 仍然存在许多障碍，尤其是对于那些对现有药物产生耐药性的患者。我们热切期待未来的研究能够解决最佳治疗顺序或组合，并确定更好的生物标记物来指导精准医疗。
转移性乳腺癌肿瘤内科治疗的里程碑式试验
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