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存在BRCA1/2突变或同源重组修复缺陷的肿瘤通过合成致死机制对PARP抑制剂敏感,目前临床上已有多种PARP抑制剂获批用于治疗卵巢癌、乳腺癌和胰腺癌,但超过40%的BRCA1/2突变患者对PARP抑制剂不敏感,引起人们对PARP抑制剂耐药机制及增敏方案的关注。PARP抑制剂耐药与同源重组修复、DNA复制叉稳定性、PARylation及表观遗传修饰等有关,表观遗传学研究成为PARP抑制剂耐药研究的热点。EZH2作为组蛋白甲基化介导的重要表观遗传转录调控因子,通过DNA同源重组、DNA复制、翻译后修饰、肿瘤免疫等多方面与PARP发生相互作用。 EZH2 抑制剂刚刚从实验室转移到临床,但其在癌症治疗中的联合用药方案尚未得到充分探索。最近,基于 PROTAC 技术将 PARP 抑制剂与 EZH2 抑制剂相结合的革命性药物设计为解决 PARP 抑制剂耐药性提供了思路。本综述总结了 EZH2 与 PARP 之间的相互作用,提出了 EZH2 抑制剂潜在的 PARP 抑制剂增敏作用,并进一步讨论了 EZH2 抑制剂与 PARP 抑制剂联合用药的潜在受益人群。

PARP 和 EZH2 的联合抑制用于癌症治疗

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