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微生物学基础：临床方法 - 第三版 由 Johana Meléndez 教授等编写 医学微生物学简介，作者：Andrew Dodgson 博士 本书是了解医学微生物学的综合资源，涵盖了基本概念和临床方法。 关键概念包括： - 研究导致人类疾病的微生物（病毒、细菌、真菌和寄生虫） - 正常菌群：人体皮肤和粘膜上有益微生物的存在 - 污染：培养物中存在在采集样本时不存在的生物 - 定植：生物在某个部位存在但没有引起疾病或症状 - 感染：生物侵入身体部位、繁殖并引起组织反应、症状或疾病 将生物分类为界、门、属、种对于理解医学微生物学也至关重要。其中包括： - 病毒：体型小，无法独立复制，难以治疗（例如流感、艾滋病毒/艾滋病） - 细菌：能够独立复制，导致医院中见到的大多数感染，并用抗生素治疗 - 真菌：复杂、大型生物，也会导致疾病（例如肺炎、尿路感染） 了解这些概念对于医疗保健专业人员有效地诊断、预防和治疗感染至关重要。 细菌可分为真菌和霉菌，导致一系列疾病，例如鹅口疮、足癣、侵袭性和过敏性曲霉病。许多疾病都是机会性的。 对细菌进行分类至关重要，因为不同类型的细菌会导致不同的疾病，并且对抗生素有不同的反应。为了对细菌进行分类，我们根据它们的微观外观对它们进行分组，然后根据生化反应等特性进一步将它们分为不同种类。 革兰氏染色法通过使用结晶紫和其他化学物质对载玻片进行染色来帮助区分细菌。这种方法可以确定细菌是革兰氏阳性还是革兰氏阴性，这会影响其抗生素耐药性。革兰氏染色还提供有关细菌细胞壁形状的信息，将它们分为四个主要类别：G+ 杆菌、G+ 球菌、G- 杆菌和 G- 球菌。这种初步鉴定对于诊断疾病和选择适当的抗生素很有用。 微生物学是研究微生物（包括细菌、病毒、真菌和其他微观生命形式）的科学分支。医学微生物学领域专门研究人类传染病的原因和影响。 微生物分类 ----------------------------- 微生物分为几类： * **原生生物**：包括原生动物等单细胞生物的群体。 * **病毒**：此类包括病毒，它们是可导致人类传染病的非细胞生命系统。 * **DNA 病毒和 RNA 病毒**：病毒类别的子类别，以其遗传物质（DNA 或 RNA）区分。 * **真核生物**：包括单细胞真核生物（如藻类和原生动物）的群体。 * **原核生物**：此类别包括细菌，即没有细胞核的原核细胞。 * **真菌**：一类微生物，包括对人类有致病性的真菌。 * **蓝藻**：蓝藻的一个子类别。 * **藻类**：一组光合真核生物。 * **细菌**：此类包括革兰氏阴性细菌，其具有特征性的细胞壁结构，由外膜和含有胞壁酸的薄内肽聚糖层组成。 * **原生动物**：原生生物的一个子类别，包括对人类有致病性的单细胞动物生物。细菌类内的分类 --------------------------- -- 细菌类进一步分为三个亚类： 1. **暗细菌**：此类细菌的细胞壁为革兰氏阴性，由外膜和含有胞壁酸的薄内肽聚糖层组成。 2. **无氧光合细菌和有氧光合细菌**：暗细菌亚类的子类别。 微生物命名法 ------------------------------ 在微生物学中，使用二名法来识别物种。该系统为每种物种分配一个通用名称和一个特定名称。例如，*炭疽芽孢杆菌* 和 *破伤风梭菌* 分别是炭疽杆菌和破伤风杆菌的科学名称。 细菌的大小 ------------------ 细菌的大小通常以微米 (μm) 或毫米 (mm) 为单位。大多数致病菌的尺寸在 0.1 到 10 μm 之间。用于测量微生物的其他单位包括纳米和埃。 细菌的形态 ------------------------- 细菌是通过二分裂繁殖的原核细胞，二分裂是一种无性繁殖，细胞分成两个相同的子细胞。它们同时具有 DNA 和 RNA，可根据形状进行分类： 1. **球形（球菌）**：此类细菌呈球形。 2. **杆状（细菌、杆菌和梭菌）**：细菌类的子类别，包括长度不一的杆状体。 3. **螺旋形（弧菌、螺旋体、螺旋体）**：杆状细菌的一个子类别。 淋病奈瑟菌的电子显微照片 ---------------------------------------------- 电子显微照片是使用电子显微镜拍摄的高分辨率图像。这张显微照片显示的是*淋病奈瑟菌*的形态，它是一种导致淋病的致病菌。杆状细菌的排列 -------------------------------------- 杆状细菌可以排列成不同的形状，包括： 1. **单杆**：单个杆状细菌。 2. **链杆菌**：一种具有特征形状的杆状细菌。螺旋形式 ---------- ---- 弧菌是一种螺旋状的细菌，外观类似逗号。细菌有各种形式，包括霍乱弧菌和螺旋体，它们都是盘绕的形状。致病菌种如小螺旋体会导致鼠咬热，而幽门螺杆菌会导致胃溃疡。螺旋体是一类细菌，包括密螺旋体、钩端螺旋体和伯氏疏螺旋体，其特征是细胞薄而柔韧，有规则的扭曲。细胞壁对于细菌的刚性和渗透保护至关重要，由革兰氏阳性菌中的肽聚糖组成。所讨论的细菌不能运动，也没有荚膜，属于革兰氏阴性。它们对各种抗生素高度敏感，需要活细胞才能在其中繁殖。从形态上看，这些立克次体与某些细菌有相似之处，具有包围原生质物质和致密颗粒的限制膜。另一方面，衣原体也是革兰氏阴性菌，缺乏必要的能量产生机制，因此是细胞内寄生虫。它们表现出两种不同的形态：原生体和初始体。实验室诊断采用多种方法：1. 细菌镜检 2. 常规细菌学检测 3. 抗生素敏感性检测，以检测细菌对药物的反应 4. 血清学评估抗体存在 5. 生物技术，用于识别特定的生物过程 6. DNA 技术检测，如 PCR（聚合酶链反应），可检测各种生物体的 DNA 或 RNA，例如 HIV。血清学评估抗体的存在 5. 用于识别特定生物过程的生物技术 6. DNA 技术测试，如 PCR（聚合酶链反应），可检测来自各种生物体（例如 HIV）的 DNA 或 RNA。血清学评估抗体的存在 5. 用于识别特定生物过程的生物技术 6. DNA 技术测试，如 PCR（聚合酶链反应），可检测来自各种生物体（例如 HIV）的 DNA 或 RNA。
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