p53 是一种转录因子,可调节参与肿瘤抑制的基因表达。p53 突变会介导肿瘤发生,大约 50% 的人类癌症都会发生这种突变。p53 可调节数百种靶基因,这些基因会诱导各种细胞命运,包括细胞凋亡、细胞周期停滞和 DNA 损伤修复。p53 还通过调节 TRAIL、DR5、TLR、Fas、PKR、ULBP1/2 和 CCL2;T 细胞抑制配体 PD-L1;促炎性细胞因子;免疫细胞活化状态;和抗原呈递,在抗肿瘤免疫中发挥重要作用。p53 的基因改变可通过影响免疫细胞向肿瘤的募集、TME 中的细胞因子分泌和炎症信号通路来帮助逃避免疫治疗。在某些情况下,p53 突变会增加新抗原负荷,从而改善对免疫检查点抑制的反应。治疗性恢复突变的 p53 可以恢复抗癌免疫细胞的过滤并改善促肿瘤信号以诱导肿瘤消退。事实上,有临床证据表明恢复 p53 可以在免疫冷性肿瘤中诱导抗癌免疫反应。研究 p53 恢复化合物或基于 p53 的疫苗与免疫疗法相结合的临床试验表明,抗肿瘤免疫激活和肿瘤消退在不同癌症类型中存在异质性。在本综述中,我们讨论了野生型和突变型 p53 对抗肿瘤免疫反应的影响,概述了激活 p53 以在各种癌症类型中诱导免疫反应的临床进展,并强调了限制有效临床转化的未解决的问题。
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