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近来，脑转移瘤 (BrM) 的发病率越来越受到关注。它是许多颅外原发性肿瘤终末期在脑中常见且往往致命的表现。BrM 诊断率的提高可归因于原发性肿瘤治疗的改进，这延长了患者的生命，并使人们能够更早、更有效地发现脑病变。目前，BrM 的治疗方法包括全身化疗、靶向治疗和免疫治疗。全身化疗方案因其相关副作用和有限的疗效而存在争议。靶向疗法和免疫疗法在医学领域引起了极大关注：它们针对特定的分子位点并调节特定的细胞成分。然而，耐药性和血脑屏障 (BBB) 通透性低等多种困难仍然是重大挑战。因此，迫切需要新的治疗方法。脑微环境由细胞成分（包括免疫细胞、神经元、内皮细胞）以及分子成分（如金属离子、营养分子）组成。最近的研究表明，恶性肿瘤细胞可以操纵脑微环境，将抗肿瘤微环境转变为促肿瘤微环境，无论是在脑转移之前、期间还是之后。本综述将脑转移中的脑微环境特征与其他部位或原发性肿瘤中的脑微环境特征进行了比较。此外，它还评估了针对脑转移的微环境靶向疗法的临床前和临床研究。由于这些疗法的多样性，它们有望克服药物耐药性或血脑屏障的低渗透性，副作用小，特异性高。这最终将改善继发性脑肿瘤患者的预后。
脑转移瘤微环境靶向治疗进展
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