摘要尚未充分检查移植后环磷酰胺(PTCY)的最佳剂量,用于接受HLA-HAPloidentic造血细胞的患者使用移植后环磷酰胺(PTCY-HAPLO)使用。这项研究评估了HLA - 帕克洛斯造血细胞移植的安全性和功效,对预后不良的患者或患有难治性血液学恶性肿瘤患者的PTCY剂量降低。我们使用改良的PTCY剂量方案对PTCY-HAPLO进行了前瞻性临床研究,该研究是在移植后第3天由50 mg/kg组成的,在第4天,第4天的剂量减少了25 mg/kg。在移植后第100天,II级至III和IV急性移植抗宿主病(GVHD)的累积发生率分别为30%和0%。移植后中度至重度慢性GVHD的累积发生率为7.0%。移植后1年中非逆转死亡率的累积发生率为6.1%。1年的总生存期(OS)为66%。此外,受限制的立方晶状体COX回归分析显示,注入的CD34 +细胞和CD3 +细胞的数量与OS之间的非线性关系。> 4.54×10 6 /kg CD34 +细胞和> 1.85×10 8 /kg但≤3.70×10 8 /kg CD3 +细胞的移植物组成与更好的生存率显着相关,无论疾病比率,0.13; 95%置信区; 95%的置信区间,0.04-0.41-0.41; p <0.00 001)。这些结果表明,使用PBSC使用PTCY-HAPLO使用50 mg/kg的DE-HAPLO在第3天和25 mg/kg进行降低的剂量,第4天移植后第4天是可行的选择。
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