抽象背景尽管癌症护理和检测方面取得了进步,但> 65%的头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)患者将患上复发性和/或转移性疾病。这些患者的预后较差,总体生存率为39%。免疫疗法的最新治疗进展,包括pembrolizumab和nivolumab等免疫检查点抑制剂,已在一部分患者中获得临床益处。急需临床需要确定从这些反编程细胞死亡蛋白1(抗PD-1)免疫检查点抑制剂中受益的患者。在这里,我们报告了一项多中心观察性研究的发现,可通过分析在美国17个美国医疗保健系统中进行的治疗前肿瘤活检(Predapt)的分析来预测免疫疗法疗效。旨在验证Oncoprism-HNSCC,这是一种临床生物标志物测定,可预测用抗PD-1免疫检查点抑制剂作为单一药物(单一疗法)以及与化学疗法(化学治疗疗法)相结合的复发或转移性HNSCC患者的疾病控制。该测试使用RNA测序数据和机器学习模型来评分每个患者,并将其分为低,中或高的组。结果,单药疗法队列(n = 62,p = 0.004)和化学免疫疗法队列(n = 50,p = 0.01)的肿瘤hnscc预测与疾病控制均与疾病控制显着相关。Oncoprism-HNSCC还显着预测了两个队列中无进展的生存(分别为p = 0.015和p = 0.037)。uncoprism-HNSCC的特异性比编程的死亡配体1高三倍以上,比肿瘤突变负担比预测疾病控制的肿瘤突变负担高近四倍。
主要关键词