简介:强迫症的一线治疗(OCD)包括暴露和预防行为疗法和5-羟色胺再摄取抑制剂,尤其是组合。需要新的,更有效的治疗方法,该研究表明谷氨酸能神经递质有助于该疾病的病理生理。在这种情况下,氯胺酮是一种有效的N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂和谷氨酸调节器,为OCD治疗提供了替代的可能性。方法:该系统评价旨在研究OCD中氯胺酮在系统审查和荟萃分析协议(PRISMA-P)的首选报告项目中的影响。使用PubMed/ Medline,Embase和Psycinfo数据库进行搜索。结果:包括九篇文章,其中三项是随机对照试验,三个案例报告,两项开放标签试验,另一项是回顾性图表审查。报道的数据显示,即使主要研究仅使用了单次乳房氯胺酮治疗,氯胺酮可以快速发作和氯胺酮对OCD的良好耐受能力,但静脉注射且结果是不稳定的。此外,所有可用证据都没有证明外星氯胺酮,S-酮胺或R-酮胺在控制强迫症症状方面是否具有最佳疗效,只有稀疏的证据表明氯胺酮和心理治疗的结合可以使OCD患者受益。结论:为了提高氯胺酮在治疗强迫症中使用的临床实践,需要采用未来的随机,双盲,安慰剂对照试验。这些试验需要使用较大的样本来探索氯胺酮及其对映异构体,并采用不同的给药方法,多个会话和适当的冲洗期。
主要关键词