阿尔茨海默氏病(AD)是一种由蛋白质,tau和β-淀粉样蛋白沉积所定义的神经病理疾病。阿尔茨海默氏病通常被认为是与情节记忆丧失有关的老年人疾病。但是,用AD描述的第一位患者在她的50年代中,在多个认知领域中受损害。现在很明显,AD可以呈现多种不同的非固有临床变体,这些变体被标记为AD的非典型变体。我建议它们提供了出色的AD疾病模型,而不是被认为是“非典型”的AD变体,并反映了AD的真正临床异质性。AD的非典型变体通常在发作时具有相对较年轻的年龄,并且在分子PET成像上显示出惊人的皮质Tau沉积,这与神经变性和临床结果的模式密切相关。相比之下,AD的老年患者对PET的TAU沉积较少,神经影像和临床结局被其他与年龄有关的病理(包括TDP-43和血管病理学)混淆。在非典型和年轻的AD型变体中,也存在相当大的临床和解剖异质性,这反映了AD是一种在多个认知领域造成损害的疾病。未来的研究应集中于AD中认知障碍的仔细表征,并考虑AD的完整临床范围,包括非典型AD,研究研究研究AD和临床治疗试验中疾病机制的研究,尤其是针对TAU的治疗疗法。