[177 lu] lu- dotatate已被批准用于过度表达生长抑素受体的进行性胃肠道和胃胃肠道神经内分泌肿瘤(GEP-NETS)。可以通过限制器官和肿瘤来量化吸收的剂量,可以通过连续入发现后的闪存后测量177 lu的G-排放量进行测量。这项工作的目的是探索输注后[177 lu] lu- dotatate剂量测定法可以通过预测治疗效率(肿瘤收缩和生存)和毒性来影响临床管理。方法:包括2016年至2022年之间用[177 lu] lu- dotatate治疗的GEP-NET的患者,并包括了接受剂量测定法的患者。使用行星剂量的健康器官(肝脏,肾脏,骨髓和脾脏)计算吸收的剂量,以及基于连续处理后SPECT/CT的局部能量沉积法。每个位点最多5个病变被选择在基线在基线和处理端后3个月收集的图像上进行测量(测量掩盖到生长抑素受体成像摄取)。进行有毒评估,定期监测实验室参数。临床数据,包括死亡时间或进展,是从患者的健康记录中收集的。使用回归模型研究了器官吸收剂量与毒性和肿瘤体积变化的吸收剂量之间的相关性。结果:总共进行了35次剂量学研究,对肝脏中主要是2级(77%)肿瘤和转移酶的患者进行了35次剂量学研究(89%),淋巴结(77%)和骨(34%)和146个病变,分析了1-9个病变:每位患者1-9个病变,大多数是肝脏转移(65%)和25%(25%)。肿瘤吸收的总剂量中位数为94.4GY。在周期之间,肿瘤吸收的剂量显着降低。肿瘤吸收的剂量与肿瘤体积变化显着相关(P,0.001)3MO治疗后,这是一种生存的显着预后因素。毒性分析表明,血液学参数的降低(例如淋巴细胞或血小板浓度)与脾脏或骨髓的吸收剂量之间的相关性。在研究期间,肾脏的平均吸收剂量与肾毒性没有相关。结论:在用[177 lu] lu-葡萄酸盐治疗的GEP NET,肿瘤和
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