临床判断是医生职业身份的核心。加拿大皇家内科医师和外科医师学会的 CanMEDS 框架说明了临床判断在医学界中的核心地位。7 临床判断存在于“医学专家”和其他“非医学专家”角色的交汇处,包括“专业人士”、“沟通者”和“合作者”。它涵盖了许多关键的 CanMEDS 能力,从“进行以患者为中心的临床评估和制定管理计划”的能力,到“通过应用最佳实践和遵守高道德标准来展示对患者的承诺”的能力。临床判断使医生能够“识别并应对医疗实践中固有的复杂性、不确定性和模糊性”。临床判断的道德维度将其与医生身份的核心美德联系起来,皇家学院认为这些美德是“诚实、正直、谦逊、承诺、同情、尊重、利他主义、尊重多样性”。显然,临床判断超越了孤立的认知或程序技能的表现,涵盖了更全面和多样化的技术和人力能力。