摘要经硫代蛋白心脏淀粉样变性(ATTR-CA)是全球越来越认识的心力衰竭(HF)和死亡率的原因。非侵入性诊断的进步,再加上有效治疗的发展,已将Attr-CA从一种罕见且不可治疗的疾病转变为临床医生每天应考虑的相对普遍的疾病。淀粉样蛋白原纤维形成是由于野生型机制(attrwt)淀粉样变性(非遗传形式)或变异attrv Attrv(Attrv)淀粉样蛋白(遗传形式)中均质型淀粉样蛋白(非遗传形式)中与年龄相关的突变引起的。在美国的纵向大规模研究表明,在当代时代,心脏淀粉样变性的发生率为每10万17 000,这是从先前的每10万估计值为0.5估计中增加,这几乎可以肯定是由于误诊造成的,并且被低估了。心脏受累的存在和程度是ATTRWT和ATTRV淀粉样变性中死亡率的主要原因,可以在高达15%的患者中鉴定出患有HF的15%的HF患者,并保留了射血分数。相关的特征,例如腕管综合征,可以在几年的发展中发展,并且可以用作早期疾病标志物。超声心动图和心脏磁共振引起对疾病的怀疑,并可能在心肌水平上提供治疗反应标记,例如细胞外体积量化。带有“骨”示踪剂以及生化测试的放射性核素闪烁显像可以将其与轻链淀粉样变性区分开。现在可以使用能够减慢或停止ATTR-CA进展并增加存活率的疗法。现在可以使用能够减慢或停止ATTR-CA进展并增加存活率的疗法。在这种不断发展的情况下,早期疾病识别对于从治疗中获得最大的好处至关重要。
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