摘要 - 激光间质量热治疗(LITT)是用于常规开放手术的微创替代品,用于抗药性局灶性肠内颞叶癫痫(MTLE)。最近的研究表明,较高的癫痫发作率与介体海马头的最大消融相关,而隔离帕拉希皮水回(PHG)则可能会减少神经心理学后遗症。在手动计划的直线轨迹之后,插入了当前可商购的激光导管,该轨迹无法符合弯曲的脑结构,例如海马,而不会造成附带损害或需要多次插入。目标:通过可进入针头弯曲的LITS轨迹的临床可行性和潜力尚未研究。这是我们工作的重点。方法:我们提出了一种用于可插入的针头插入的GPU加速计算机辅助计划(CAP)算法,该插入产生了优化的曲面弯曲的3D轨迹,具有最大的杏仁核酸杆菌型复合物和对附近结构的最小材料损害的最大损害,同时对附近的结构造成了最小的损害,同时对可变性的隔离(5 mm)(5 mm)(5 mm)(5 mm)(5 mm)(5 mm)。结果:对5例中临时硬化症患者(MTS)进行了模拟轨迹和消融,这些患者是从前瞻性管理的数据库中鉴定出来的。与直线轨迹相比,算法生成的无障碍路径具有明显更大的目标区域消融覆盖率和较低的PHG消融方差。结论:与直线轨迹相比,所提出的帽算法返回增加了杏仁核公寓络合物的增加,患者风险评分较低。显着性:这是对基于针头的LITS的术前计划的第一个临床应用。这项研究表明,可进入的针头有可能改善litt程序的效率,同时改善安全性,因此应进一步研究。
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