对于许多小儿肉瘤患者,包括化学疗法,放射线和手术在内的多模式疗法具有足够的治愈能力。但是,患有更晚期疾病的患者的无事件和总生存率是严峻的,因此需要开发新的治疗方法。在许多小儿肉瘤中,由于高度免疫抑制性肿瘤微环境(TME),正常的免疫反应(包括识别和破坏癌细胞)被丢失。在这种情况下,肿瘤细胞逃避了免疫检测并大写了免疫抑制的微环境,导致不受组织的增殖和转移。最近的临床前和临床方法旨在了解这种免疫抑制性的微环境并采用癌症免疫疗法来试图克服这种情况,通过更新免疫系统识别和破坏癌细胞的能力。虽然有几个因素驱动肉瘤TME中免疫反应的衰减,但最引人注目的是肿瘤相关的巨噬细胞(TAM)。TAMS抑制免疫胞溶功能,促进肿瘤生长和转移,通常与大多数小儿肉瘤亚型的预后不良有关。在这篇综述中,我们总结了TAM促进免疫逃避和肿瘤发生的基础机制,并讨论了以TAM为中心的药物在儿科肉瘤治疗中的潜在治疗应用。
主要关键词