复发性胶质母细胞瘤(GBM)的最佳治疗仍然有争议。因此,我们的研究旨在比较和对复发性GBM中的主动疗法进行比较。我们进行了系统的审查和贝叶斯网络荟萃分析。我们在累积排名曲线和平均等级下使用表面获得了处理层次结构。进行了群集分析,以汇总三个结果的分离结果。该协议已在Prospero(CRD42019146794)注册。总共确定了1,667次引用,并在最终网络荟萃分析中保留了17篇合格文章,其中17篇治疗保留。成对比较表明,在6个月无进展生存率(6-M PFS)率,客观响应率(ORR)和总生存期(OS)上没有显着差异。在报告中,Cediranib Plus Lomustine(CCNU)对应于3-4级不良事件的最高率。排名和聚类分析表明,贝伐单抗(BEV)加上CCNU和Regorafenib在ORR上具有较高的效率,6-M PFS速率和OS,并且BEV单一疗法或BEV与活性药物疗法合并为ORR和6-M PFS速率是有利的。此外,肿瘤治疗场(TTF)和BEV在OS中显示出相对较高的Sucra值。根据排名和聚类分析,BEV Plus CCNU和Regorafenib是治疗的主要建议。在患有严重神经系统症状的患者中,建议单独使用BEV单一疗法或与活性药物疗法结合使用。晚期治疗,例如TTF和免疫疗法,在未来的研究中仍有待研究。
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