摘要 胶质母细胞瘤(GBM)是最常见的恶性脑肿瘤,虽然目前的治疗策略包括手术、化疗和放疗等取得了临床效果并延长了患者的生存期,但对现有疗法的逐渐产生的耐药性导致了高复发率和治疗失败。耐药性产生的机制涉及多种因素,包括药物外排、DNA损伤修复、胶质瘤干细胞和缺氧肿瘤环境,这些因素通常相互关联、相互促进。随着许多潜在的治疗靶点被发现,调控多种耐药相关分子通路的联合治疗被认为是一种有吸引力的策略。近年来,纳米药物通过优化积累、渗透、内化和控制释放彻底改变了癌症治疗方法。通过修饰纳米药物上的配体并与血脑屏障(BBB)上的受体或转运蛋白相互作用,血脑屏障的穿透效率也得到显著提高。此外,联合治疗中不同的药物通常具有不同的药代动力学和生物分布,可通过药物输送系统进一步优化,以最大程度地提高联合治疗的治疗效果。本文讨论了目前基于纳米药物的胶质母细胞瘤联合治疗的成果。本综述旨在为未来胶质母细胞瘤治疗研究提供对耐药机制和基于纳米药物的联合疗法的更广泛理解。关键词 联合治疗;耐药性;胶质母细胞瘤;纳米技术;替莫唑胺
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