治疗;与血癌一样,许多晚期实体癌现在采用多种药物联合治疗(除手术和放疗外,如适用;参考文献 1-3)。为了最佳地利用现有的联合疗法并发现新的疗法,重要的是要准确理解为什么联合使用某些药物而不是所有药物是成功的。当代临床试验报告很少声称其作用机制,大多数对联合癌症治疗的科学理解都来自临床前研究(在细胞培养或小鼠模型中)——通常在对药物或组合进行临床评估后进行。联合治疗的理论依据——按照历史理解——源于癌症的异质性 (4)。今天更常见的解释是药物协同作用 (1),而筛选协同作用是许多正在进行的研究项目的重点 (5-17)。然而,尽管药理协同作用在临床前实验中定义明确,特别是在细胞系中,但在癌症临床试验中收集的生存数据中却没有精确的定义。在本综述中,我们讨论了联合癌症治疗的历史和当代观点,特别是在没有药物相互作用(无论是加性还是协同作用)的情况下,联合治疗对患者群体非常有效的假设。在这种情况下,潜在的机制是独立的药物作用。我们回顾了来自试验的证据
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