肾上腺脑白质营养不良 (ALD) 是由 X 连锁 ABCD1 基因的各种致病突变引起的,这种突变会导致许多器官中极长链脂肪酸的代谢异常积累。然而,ALD 尚未实现治愈性治疗。为了治疗 ALD,我们在 ALD 患者来源的成纤维细胞中应用了两种不同的基因编辑策略,即碱基编辑和同源性独立的靶向整合 (HITI)。接下来,我们使用通过静脉注射递送的 AAV9 载体在 ALD 模型小鼠中进行了体内 HITI 介导的基因编辑。我们发现 HITI 治疗的小鼠的 ABCD1 mRNA 水平显著升高,而 ALD 的敏感诊断标志物 C24:0-LysoPC(溶血磷脂酰胆碱)和 C26:0-LysoPC 的血浆水平显著降低。这些结果表明,HITI 介导的突变基因拯救可能是人类 ALD 治疗的一种有前途的治疗策略。