1. 患者患有广泛或活动性 ASCVD(即多血管 ASCVD,影响所有 3 个血管床 - 冠状动脉、脑血管和外周动脉;除冠状动脉和/或脑血管疾病外,还有临床外周动脉疾病;多支冠状动脉疾病的临床 ASCVD 事件,定义为 2 条以上大血管的狭窄程度大于或等于 40%;或在初次事件后 2 年内复发性心肌梗死),且存在不良或控制不佳的心脏代谢危险因素,或 2. 心脏代谢因素极高危升高,但 ASCVD 范围较短(即糖尿病、LDL-C 大于或等于 100 mg/dL、他汀类药物治疗强度不足、慢性肾病、高血压控制不佳、高敏 C 反应蛋白大于 3 mg/L 或代谢综合征,通常与其他极高危或极高风险特征),通常伴有其他不良或控制不佳的心脏代谢风险因素。或 3. 患有 ASCVD 且 LDL-C 大于或等于 220 mg/dL 的患者,尽管接受他汀类药物治疗,10 年 ASCVD 风险仍大于或等于 45% 或 2. 患者 10 年 ASCVD 风险为 30-39% 并且符合以下所有情况: