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对服务的描述除了寻求对乳腺癌的更有效治疗外，研究旨在通过早期检测来降低死亡率。对乳腺导管液中发现的上皮细胞的细胞学检查已被研究为乳腺癌的早期指标。可以通过导管灌洗或乳头吸入获得导管液。导管灌洗是一种侵入性手术，可以通过将微导管通过乳头插入乳房导管来去除导管液。乳头抽吸也可以使用细针抽吸或无创进行。导管液，该管道镜检查允许使用非常薄的内窥镜直接可视化乳房导管。纤维导管镜检查可与抽吸细胞学，活检或手术切除一起评估异常的乳头排放。临床证据导管灌洗（DL）国家癌症研究所（NCI）指出，虽然已经提出了分析乳腺组织恶性肿瘤的各种方法来筛查乳腺癌的乳腺癌，包括细针吸入，乳头抽吸和导管灌洗，但没有一个与死亡率降低有关（NCI，2024）。国家综合癌症网络（NCCN）乳腺癌筛查和诊断指南不建议使用DL。此外，乳头涂片细胞学很少有帮助，并且不建议患有乳头排出但没有明显症状的患者（NCCN，2024年）。do conto等。最重要的顶部两个途径是Wnt和ERBB（P <0.0001）。Cyr等。 全部进行了导管灌洗。 Francescatti等。Cyr等。全部进行了导管灌洗。Francescatti等。（2016）对单侧乳腺癌患者的乳腺导管液进行了microRNA分析（n = 22），发现肿瘤之间的17个差异表达的miRNA和来自导管乳腺癌患者的成对正常样品。对这些差异表达的miRNA的系统生物学分析指向可能被描述为在乳腺癌中起重要作用的可能途径和细胞过程。其中，几种途径是癌症分子信号传导的标志，包括用于乳腺癌，Wnt，ERBB，MAPK，TGF-β，MTOR，PI3K-AKT和p53信号通路（数据未显示）。作者报告说，他们的结果表明对乳腺导管液的miRNA分析是可行的，对于检测乳腺癌非常有用。研究限制在各个阶层中都是样本量，这将通过未来的大型研究来解决。（2011）进行了一项前瞻性的单中心研究，以确定哪些组织学病变在灌洗样本中产生细胞异型，以及导管镜是否为评估非典型灌洗细胞学的高危患者提供了有用的信息。总共招募了患乳腺癌的高风险35岁的女性。妇女发现非典型人接受了导管镜检查的导管切除（第1组）。观察到没有非典型性的妇女（第2组）。 中位年龄为49岁（34-73）年，中位随访时间为80（5-90）月。 总体上，有27（26％）具有非典型的灌洗细胞学（第1组），而75（74％）具有良性细胞学（第2组）。 随访时，三名患者患上了乳腺癌，其中包括一名1组患者和两名2组患者。观察到没有非典型性的妇女（第2组）。中位年龄为49岁（34-73）年，中位随访时间为80（5-90）月。总体上，有27（26％）具有非典型的灌洗细胞学（第1组），而75（74％）具有良性细胞学（第2组）。随访时，三名患者患上了乳腺癌，其中包括一名1组患者和两名2组患者。在第1组中的随后的导管切除表明11（44％）的良性组织学，9（36％）的乳头状瘤，4（16％）的非典型增生（AH）和1（4％）的原位（DCIS）中的4（16％）和导管癌。尽管有20％的高危女性具有导管性灌洗症的妇女在随后的切除时患有AH或恶性肿瘤，但大多数人却没有。作者得出结论，即使在这种高危人群中，通过导管灌洗确定的非单独症与患乳腺癌的风险无关。在一项队列研究中，Carruthers等。（2007）评估了导管灌洗是否可以预测乳腺癌的发生，并进一步分层高危患者的乳腺癌。在116名高危患者中进行了导管灌洗（Gail风险评分>或= 1.7％，先前的乳腺癌，强大的家族病史，以前的可疑活检标本）。如果确定了非典型细胞或乳头状细胞，则启动了标准的评估方案。对116例患者进行了233次灌洗。25例患者的27个灌洗液产生非典型或乳头状样细胞。对非典型人士进行进一步评估的15例患者没有癌性或癌性病变的证据。所有患者均经过跟进：2种乳腺癌，两者都有以前的灌洗正常。在随访期间，没有异常灌洗的患者会出现癌症。作者得出结论，导管灌洗在筛查高危患者方面的价值有限。（2005）评估了120例高危乳腺癌患者的导管灌洗的结果。32例患者被排除在外，因为29例没有产生乳头抽吸液，并且外科医生无法在3例患者中插管产生的废水管道。15例（17％）的上皮不足
细胞学 - 诊断 - 乳液 - 液体 - 癌症筛查。 ...
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