摘要癌细胞在不轻松的过程中获得基因型和表型变化。这些变化中的少数变化增强了细胞舒适性,从而使肿瘤得以发展并克服环境的限制和治疗。癌症的演化是由不同规则(例如离散和不恢复的遗传变异)以及连续且可逆的塑料重编程来驱动的。从这个角度来看,我们通过特定的例子探讨了细胞可塑性在肿瘤进化中的作用。我们通过上皮到间质转变的晶状体在实体瘤的“疾病进展”中讨论表观遗传和转录重编程,以及在激素驱动的癌症中内分泌治疗的“治疗抗性”。这些例子提供了细胞塑料进化的范围和挑战的范式,我们研究了最近的技术进步如何应对这些挑战。癌症进化是一个多方面的过程,其理解和利用将需要对观点和方法的同样多样化的棱镜。