在肿瘤浸润T细胞上的抽象共刺激4-1BB受体是克服对免疫检查点抑制剂的抗性的引人注目的靶标,但是肝脏毒性伴随着4-1BB激动剂mAb的初步临床研究。我们试图设计一种基于三抗的分子,该分子刺激肿瘤内4-1BB并阻止PD-L1/PD-1信号传导,而无需全身毒性,并且具有临床上有利的药代动力学。使用SCMatch3技术和人源化抗体单链可变片段对PD-L1、4-1BB和人血清白蛋白构建重组融合蛋白。使用单氨基酸取代进行了优化的寄生虫亲和力,从而设计了候选药物NM21-1480。多个体外实验评估了NM21-1480的药效学特性,而同步小鼠肿瘤模型评估了鼠类似物的抗肿瘤功效和安全性。GLP多剂量毒理学研究评估了其在非人类灵长类动物中的安全性。NM21-1480以类似于AVELUMAB的效力抑制了PD-L1/PD-1信号传导,并且仅在PD-L1存在下才能有效刺激4-1BB信号传导,同时表现出很大程度上与PD-L1密度无关的EC 50。NM21-1480在共同激活预刺激的T细胞和树突状细胞方面表现出很高的效力。在同步小鼠的异种移植模型中,NM21-1480诱导T细胞的肿瘤消退和肿瘤浸润,而不会引起全身T细胞激活。一项GLP毒理学研究表明,剂量高达140 mg/kg的肝脏毒性没有证据,非人类灵长类动物的药代动力学研究表明,在2周的人类中,血浆半衰期为半衰期。NM21-1480有可能通过共同激活肿瘤浸润的淋巴细胞而无需肝毒性来克服检查点的耐药性。
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